Szerző:
Ulics Milán
A térdszalagok kulcsszerepet játszanak a térd stabilitásának fenntartásában, így amikor ezek megsérülnek, az súlyos következményekkel jár és a felépülési idő is hosszú. A következő blogcikkben bemutatjuk, mi vezethet a térdszalag-szakadásához, hogyan lehet megelőzni, milyen kezelési lehetőségek léteznek, valamint miért olyan gyakori ez a sérülés a női labdarúgásban.
A női foci népszerűsége folyamatosan nő, egyre többen érdeklődnek a meccsek iránt, így több jegy kerül eladásra egy-egy meccsre. A bajnokság összetétele ezért teljesen megváltozott, sokkal több meccs és kevesebb pihenő jut egy-egy mérkőzés között, de a térdszalagokkal kapcsolatos sérülések (az ACL-sérülések) nem csak a megnövekedett teljesítménykényszernek köszönhetők.
Miért hajlamosabbak a nők a térdszalag-sérülésekre?
A térdünkben található három fő szalag – az elülső keresztszalag (ACL), a hátsó keresztszalag (PCL), és a belső oldalszalag (MCL) – fontos szerepet játszanak a stabilitás és a mozgékonyság fenntartásában. A leggyakoribb sérülés az elülső keresztszalag (ACL) szakadás, amely a legveszélyesebb is, mert a térd egyensúlyának fenntartásához nélkülözhetetlen.
Több oka is lehet annak, hogy a nőknél sokkal nagyobb a valószínűsége a térd sérüléseknek (szalagszakadások, meniszkusz sérülés, húzódások). Sokan említik, hogy a férfi sportolók már gyerek koruktól kezdve professzionálisabb ellátást kapnak mint a nők (ők később is kezdik el a sportot általában), mind a kondicionális erőnlét fejlesztésében, mind a mentális egészséggel foglalkozó szakemberek jelenlétében, és ez hozzájárul ahhoz, hogy valaki profi szintű játékossá váljon. Az UEFA már felismerte ezt a problémát, de mindaddig, amíg nem változtatnak a bajnokság lebonyolításán, a klubok, valamint az akadémiák létesítményeinek fejlesztésén, addig nem fog csökkeni a sérülések száma. A játékosok félnek a térdsérülésektől, mivel a felépülési idő hosszú és sok kihagyást igényel.
A labdarúgás természeténél fogva megterheli a térdízületet. Ebben a sportban jellemzően nagy sebességű és forgásos mozgások további terhelést jelenthetnek az ACL-nek. Ezek közé tartoznak a következők:
Megállás és indulás közbeni mozgások
Hirtelen irányváltások
Ugrás és esetlen landolás
A veszély mindig fennáll. Ezek a sérülések nem mindig kontaktushoz kötődnek, egy váratlan mozdulat is elég lehet a bajhoz. Egy rossz talajfogás, egy kicsavarodott, váratlan mozdulat is lehet az előidézője.
A nőknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő laza ízületek vagy hiperlazaság, ami azt jelenti, hogy az ízületeiket a normál mozgástartományon túl is hajlíthatják. Ez a nagyobb rugalmasság valószínűbbé teszi a térdszalag megnyúlását és esetleges elszakadását. Valójában a laza ízületű sportolók 4-5-ször nagyobb valószínűséggel szenvednek ACL-szakadást.
Érthető, hogy a labdarúgás magasabb kockázattal jár, de miért ennyivel több a női sérültek száma? Ez több mindentől függ, nézzük meg most ezeket!
A női térdsérülést befolyásoló tényezők
Egy kutatás szerint a női játékosokat nagyobb valószínűséggel sújtja ACL-sérülés, mint a férfiakat, összesen 37 játékos hagyta ki emiatt a 2023-as világbajnokságot.
Bár kevés tanulmány vizsgálja a nőket a különféle sportokban, Dr. Kat Okholm Kryger, a St Mary's University sportrehabilitációs kutatója azon kevés orvosok egyike, akik aktívan részt vesz az ügyben. „Általában a labdarúgás és a sportorvoslás területén végzett összes kutatásban a férfiak voltak a normák” - mondta a Sky News-nak.
Dr. Kryger és a hozzá hasonló kutatók eredményei alapján megtudhatjuk, a nőknél több tényező is közrejátszik abban, hogy miért sérülékenyebb a térdük:
A menstruációs ciklus során változó hormonok:
A nők hormonális változásai, például a menstruációs ciklus, hatással lehetnek az ízületek és szalagok rugalmasságára. A terhesség alatt a relaxin hormon szintje megnövekszik, ami a szalagok ellazulását eredményezi, így azok könnyebben sérülhetnek.
Férfiaknak gyártott cipőben való szereplés:
A nőknek általában keskenyebb a sarkuk és szélesebb a lábujjuk. A gyártók viszont csak a férfiaknak gyártott cipőket adják el kisebb méretben, ez nem megoldás.
Anatómiai különbségek:
A nők és a férfiak anatómiai felépítése között különbségek vannak, amelyek befolyásolhatják a térdszalagok terhelését. A nők általában szélesebb medencével rendelkeznek, ami megnöveli a térdre nehezedő erőt, különösen az oldalsó stabilitást befolyásolja. Ezenkívül a nők térde gyakrabban van hajlítva és rotálva, ami a térdszalagok fokozott megterheléséhez vezethet.
A térdszalag-sérülés megelőzése
A női sportolók jellemzően nem kerültek olyan korán kapcsolatba az elit szintű edzéssel, mint a férfiak, így nem építetik ki ugyanazt az erő- és állóképességet vagy alapszintet, ami növeli a sérülékenységet.
Ezt a véleményt osztja a Chelsea támadója, Fran Kirby is. „Fontos, hogy az alapokat már nagyon fiatalon elsajátítsuk - van különbség abban, hogy mi (fiúk és lányok egyaránt) hogyan nevelkedünk sportra” - mondta exkluzívan a Sky Sportsnak londoni otthonából, miután térdműtétje után kihagyta a 2023-as nyári világbajnokságot.
A nők, és bárki térdszalag-sérülései megelőzhetők, ha megfelelő figyelmet fordítanak a mozgásminta javítására, a fizikai felkészülésre és a megfelelő bemelegítésre. Néhány alapvető megelőző intézkedés:
Erősítő és stabilizáló gyakorlatok: A térd körüli izmok, különösen a quadriceps és a hamstringek erősítése csökkentheti a térdszalagok terhelését.
Propriocepciós edzés: A propriocepció, vagyis az egyensúly és térbeli érzékelés javítása segíthet a térd stabilitásának fenntartásában.
Jó mozgásminta kialakítása: A megfelelő testtartás, a helyes futó- és ugrótechnika jelentős mértékben csökkentheti a sérülés kockázatát.
Rendszeres bemelegítés és nyújtás: Az izmok és ízületek megfelelő előkészítése csökkenti a sérülés valószínűségét.
A laza ízületek teszteléséhez adjon magának egy-egy pontot az alábbiak mindegyikére:
A kezét térdhajlítás nélkül laposan a földre tudja helyezni.
A térdeit 10 foknál nagyobb mértékben tudja hátrahajlítani (2 pont, ha mindkét térdét be tudja hajlítani).
A hüvelykujját hátra tudja hajlítani úgy, hogy az alkarja elejéhez érjen (2 pont, ha mindkét hüvelykujjával képes erre).
A kisujjadat 90 foknál hátrébb tudod hajlítani (2 pont, ha mindkét kisujjaddal meg tudod csinálni).
A könyökét 10 foknál jobban hátrahajlítja (2 pont, ha mindkét könyökénél képes erre).
A maximálisan elérhető pontszám kilenc pont. Ha a 9 pontból 7 pontot ér el, akkor laza ízületűnek minősül.
Összegzés
A nők térdszalag-szakadása komplex problémát jelent, amelyet számos tényező befolyásol. Az anatómiai különbségek, hormonális hatások, a sportolói kockázatok és a mozgásminta mind hozzájárulhatnak a sérülés kialakulásához. A megfelelő megelőzés, a helyes technika elsajátítása és a célzott edzésprogramok segíthetnek a sérülés kockázatának csökkentésében.
Ha valaki a térdszalag-sérülés kezelésére vagy megelőzésére szeretne többet tudni, érdemes konzultálni egy ortopéd szakorvossal vagy fizioterapeutával.
A szakértők úgy vélik, hogy megfelelő áttörést érhetünk el, ha az orvostudomány és a ráfordított pénz és időenergia növekvő figyelmet kap, hasonlóan a bajnokságban tapasztalható teljesítménykényszerhez.
Az információnkat az angol forrásokból szedtük, inkább az ottani helyzetet írja le. Érdekes lenne megnézni Magyarországon, milyenek az edzés körülmények, a csapatorvosi felkészültségek, megelőzésre való törekvések. Nem csak a női footballban hanem az összes csapatsportot összefogva!
